miércoles, 20 de agosto de 2008

DRENAJE PLEURAL ECORTEZ

DRENAJE PLEURAL

DESCRIPCION:
Vaciado de líquido o aire de la cavidad torácica mediante la introducción de un tubo en la misma.

OBJETIVO:
• Vaciado de líquido o aire de la cavidad pleural, para restaurar la función pulmonar.

RECURSOS HUMANOS:
• Médico.
• Enfermera y/o Aux. Enfermería.

RECURSOS MATERIALES:
• Catéteres torácicos de diversos calibres.
• Bisturí.
• Guantes estériles.
• Antiséptico.
• Porta-agujas.
• Frasco o sistema de drenaje
• Tubos de látex.
• Agua bidestilada, si precisa.
• Campos estériles.
• Aguja I.M.
• Jeringas.
• Pinzas sin dientes.
• Mosquito.
• Seda.
• Apósito o esparadrapo.
• Gasas estériles.

TÉCNICA DE EJECUCION:
• Asegúrese de que el paciente ha sido informado sobre la realización del procedimiento y colóquelo en la posición indicada por el médico.
• Conecte el catéter al paciente, así como los tubos de látex y el frasco o pleurevac, a la cama, evitando acodamientos.
• Proteja la zona de inserción con un apósito estéril impregnado en antiséptico.
• Si lleva aspiración, conecte el frasco o pleurevac a un sistema de vacío, vigilando el grado de aspiración.
• Mida el contenido cada 24h. anotando en el frasco el día y la hora.
• Cambie el apósito cada 48h. y siempre que sea preciso, evitando que haya humedad en el mismo.
• Coloque al paciente en posición cómoda tras realizarle la prueba.
• Recoja, limpie y ordene el material utilizado.


OBSERVACIONES:
• Observe la aparición de: sudoración, disnea, cianosis y taquicardia.
• Controle la velocidad de salida del líquido y las características del mismo.
• Vigile la fijación del catéter para evitar movilizaciones.
• Controle frecuentemente los signos vitales, durante una hora después de colocado el catéter.
• Controle cualquier alteración de las características del mismo.
• Anote en el frasco: nivel, día y hora.
• Evite acodamientos del tubo.
• Controle los niveles de agua bidestilada en las cámaras del drenaje pleural, en caso de que el paciente sea portador del mismo.

REGISTROS:
• Anote la realización de la técnica.
• Registre los controles
• Anote cualquier incidencia producida

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La enfermería es un arte, la más bella de las bellas artes,porque tu lienzo es el hecho por el Maestro conforme a su imagen y a su semejanza,y a ti y a mi nos corresponde la honra de cuidarlo.
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